1、1。药物辅助治疗，尽量选择肝损害轻的降糖药，剂量尽可能小，由于多数糖尿病性脂肪肝患者有高脂血症，故应慎重选用一些降脂药。
2、2。控制血糖，是首先而且是最重要的防治措施。血糖控制良好时，肝组织脂肪浸润就可以防止，脂肪肝就会减轻甚至完全消失。血糖的控制指标是空腹血糖小于6。O毫摩升，糖基化血红蛋白小于7%、餐后2小时血糖小于8。0毫摩升。
3、3。饮食治疗，纠正营养失调。饮食疗法对各型糖尿病性脂肪肝均为最基本的治疗。部分轻型病例，单纯控制饮食就可奏效；重型病例，应用饮食治疗的同时，还必须配合药物治疗，才能达到理想疗效。饮食应以低热量、低脂肪、高蛋白、高纤维素为原则，糖类可占总热量的60%左右。
4、4。维持理想体重，适当做必要的锻炼。运动是治疗糖尿病性脂肪肝的重要措施之一，但糖尿病患者在运动过程中应注意防止低血糖的发生。